1. 心脑联合诊治MDT团队为房颤患者带来希望
                发布时间:2019-03-07
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                      目前,华中科技大学附属协和医院神经内科与心外科组建的心脑联合诊治MDT团队自2018月5号成立以来完成多项手术合作,极大减轻患者心理和经济负担。

                      近日,家住在江岸区的陈爹爹今年65岁,突发左侧肢体无力伴言语不清,至当地医院行头部CT等检查诊断为“脑梗塞"。心脑MDT平台心外科董念国教授、神经内科胡波教授、超声影像科谢明星教授详细查阅患者病历资料及相关检查,经过讨论一致认为对于陈爹爹现在面临栓塞和抗凝出血均是高风险,左心耳封堵术是目前最优的选择。对患者实施左心耳封堵,由抗凝变为抗血小板聚集。陈爹爹目前已顺利出院,只需要常规术后前45天服用口服药治疗至术后6个月,最后使用阿司匹林进行终身口服药治疗,极大减轻患者的经济负担!

                      心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常疾病。房颤一般表现为心率增快,且心律绝对不齐,容易诱发心衰、血栓形成等疾病,很多房颤患者只知道要想办法让快的心率慢下来,比如口服降心率药物或者射频消融,却很少有人关注血栓的问题。其实房颤在持续48小时以后便会形成左心房血栓,血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%是脑动脉栓塞。事实上,有数据显示,每5例脑梗死患者中,就有1例为房颤患者,由此可见,房颤已经是造成脑梗的重要因素。他们因为种种原因没有对房颤的血栓形成引起重视而导致脑梗死的发生,轻者言语、感觉受损,重者偏瘫、长期卧床,家庭经济结构崩塌,甚至死亡。因此,我们要特别提醒每一位房颤患者重视血栓问题。  

                      那么房颤患者该如何预防血栓呢,最根本的办法当时是去除房颤。但是,只有很少房颤患者都能幸运地通过药物或者射频消融的方式摆脱房颤的困扰,大量的房颤患者不得不面对终身房颤的现实?;忠┪镂榷ㄐ圆?,各种食物都会影响到华法林的吸收和代谢,对于亚洲人,特别是饮食复杂的中国人尤其明显。新型口服抗凝药不需要监测INR,但缺点是价格贵,也没有有效监测其浓度,预防作用欠佳。心脑联合诊治MDT团队对不能够口服抗凝药物及口服抗凝药物效果不佳的患者开展左心耳封堵术,可以降低90%的血栓事件,有效的预防卒中风险?。ㄉ窬诳?心外科)

                左心耳封堵成功


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